Pathologies de la coiffe des rotateurs
Pathologies de la coiffe des rotateurs
Définition
La coiffe des rotateurs désigne un ensemble de muscles et de tendons qui enveloppent l'articulation de l'épaule. Ils permettent la mobilité de l’épaule dans toutes les directions tout en assurant la stabilisation de cette articulation. Les atteintes de la coiffe varient d'une simple tendinite à une rupture complète des tendons.
Causes
Elles peuvent être attribuées à l'usure avec l'âge, aux mouvements répétitifs, à des traumatismes directs, ou une combinaison de ces éléments.
Symptômes
Les signes classiques comprennent des douleurs à l'épaule, souvent amplifiées la nuit, une perte de force et des difficultés à effectuer certains mouvements comme l'élévation, la rotation externe ou interne.
Diagnostic
L’examen clinique est essentiel pour évaluer l'importance de la lésion. Les outils d'imagerie comme les radiographies, l'échographie, l'IRM et l'arthroscanner permettent de confirmer le diagnostic, l’étendue de la lésion, la sévérité de l’atteinte, sa réparabilité et de guider le traitement.
Prise en charge
- Traitement Médical : Pour les lésions initiales ou non rompues, le traitement privilégie des méthodes conservatrices incluant la rééducation et des infiltrations.
- Traitement Chirurgical : Si les approches non invasives s'avèrent inefficaces ou si la lésion est plus importante, une intervention chirurgicale peut s'imposer. Cette procédure vise à réparer les tendons endommagés et à redonner à l'épaule sa pleine fonction. Elle est réalisée par arthroscopie, une méthode mini-invasive permettant de réduire la taille des incisions et favorisant une récupération rapide.
Parfois, les tendons de la coiffe ne sont plus réparables et des traitements palliatifs comme des transferts tendineux ou même une prothèse d’épaule peuvent s’imposer pour rétablir la fonction de l’épaule.
Conclusion
À l'Hôpital Ambroise Paré, nous nous distinguons par notre expertise dans le traitement des pathologies de la coiffe des rotateurs. Notre engagement, combiné à des techniques avancées, garantit à chaque patient une prise en charge personnalisée et efficace pour retrouver une épaule fonctionnelle et une qualité de vie améliorée.
Spécialiste de l'épaule
Le site de l’Institut Universitaire du Sport et de l’Arthrose (IU-SA) met en avant une équipe de chirurgiens hautement qualifiés dans leur domaine respectif et dédié à une articulation afin de vous offrir la meilleure expertise.
Professeur Jean-David Werthel
Le Docteur Jean-David Werthel est chirurgien orthopédique à l'Hôpital Ambroise Paré où il est responsable de l'unité d'épaule. Il a effectué sa formation à Paris et a passé un an en tant que chercheur au sein du laboratoire de biomécanique de la Mayo Clinic. Il a également obtenu une thèse de science en informatique et traitement de l’image à l'IMT Atlantique en partenariat avec Imascap....
